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尊龙凯时助力家族性高胆固醇血症新型诊断标志物发现

来源:王翠菲 日期:2025-07-15

尊龙凯时在研究家族性高胆固醇血症(FH)的背景下,揭示了该遗传性疾病的伦理与生物学机制。FH由特定基因突变,如LDLR基因突变引起,使患者自出生起便暴露于极高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,进而引发早期动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)。鉴于仅依赖LDL-C难以有效区分FH患者与普通高胆固醇血症(HC)个体,亟需发展新的生物标志物以辅助诊断。

尊龙凯时助力家族性高胆固醇血症新型诊断标志物发现

在此次研究中,患者被分为两组:遗传确诊组(genFH,n=114)与临床诊断组(clinfH,n=22),并与健康对照(n=586)及普通高胆固醇血症患者(HC,n=55)进行对比。通过Olink蛋白组学的方法,从264种蛋白中迅速筛选出FGF-5,发现其在FH患者中的NPX值存在显著差异(大于2倍,log2FC1,P<0.001),ROC曲线的AUC达到惊人的0.99。

进一步的验证中,Olink数据作为XGBoost算法的输入,证实FGF-5为主要预测因子,其重要性评分高于其他干扰蛋白(如BMP-6、CASP-8)。跨队列的一致性表明,在意大利、俄罗斯和荷兰的独立队列中,FGF-5的表达趋势一致,为后续的ELISA验证奠定了基础。

亮点结果显示,FGF-5在家族性高胆固醇血症患者中显著升高。与对照组相比,genFH组的血浆FGF-5水平接近对照组的两倍(log2FC1,P<0.001);ROC曲线下的面积(AUC)达到0.999,显示出近乎完美的特异性与敏感性。此外,独立验证队列(俄罗斯)结果一致

FGF-5在匹配LDL-C的genFH与HC之间仍能显著区分(AUC=0.969)。其他机器学习模型识别出如BMP-6、CASP-8和OPN等差异蛋白,但FGF-5作为在所有队列中一致显著的标志物,凸显了其临床应用价值。

从生物学的角度看,FGF-5参与细胞增殖与分化的调控,其通过与FGFR受体结合激活MAPK、Ras等信号通路,与FH患者的白细胞端粒缩短及心血管重塑密切相关。在实际应用中,FGF-5的检测可以补充DLCNS的不足,辅助识别LDL-C中等升高但DLCNS评分较低的FH患者。此外,对于资源有限的地区,FGF-5检测可作为FH筛查的一线工具。

本研究通过尊龙凯时的Olink血浆蛋白组学与机器学习方法,发现FGF-5是一种极具前景的FH诊断生物标志物。其能够高效地区分FH患者(包括基因证实与临床诊断的病例)与正常对照,为FH的早期诊断与管理提供了新的思路。未来的研究应进一步验证FGF-5的临床应用价值,包括开发多标志物联合评分系统(如FGF-5+炎症蛋白)以提升诊断效能,探索其在FH心血管并发症中的病理机制,并推动FGF-5检测的临床转化,以弥补遗传检测的不足。

然而,应注意到本研究存在一定局限性,包括样本量较小以及主要针对高加索人群,因此需要在更大规模的队列中验证。此外,FGF-5在FH中的具体作用机制仍需深入研究与探讨。

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